Применение аппарата «Ормед Мото» в реабилитации пациентов с заболеваниями и повреждениями суставов

В настоящее время роботизированные аппараты являются эффективным инструментом в реабилитации пациентов с патологией опорно-двигательного аппарата. Один из таких аппаратов – ORMED-Moto – предполагает новый подход, сочетающий активную и пассивную механотерапию для лечения различных заболеваний и повреждений суставов верхних и нижних конечностей. Методические рекомендации, разработанные специалистами Первого Санкт-Петербургского Государственного Медицинского Университета им. Акад. И. П. Павлова, содержат информацию о применении аппарата ORMED-Moto, его преимуществах и особенностях использования. Они могут быть применены как в лечебно-профилактических, так и в санаторно-курортных организациях. Автором рекомендаций является заслуженный деятель науки РФ, профессор, д.м.н. Г. Н. Пономаренко. Процедуры с применением аппарата ORMED-Moto основаны на активной и пассивной механотерапии. В активном режиме пациент самостоятельно выполняет движения, направленные на укрепление мышц и суставов. В пассивном режиме движения осуществляются аппаратом, что позволяет более точно контролировать и регулировать нагрузку на суставы и мышцы.

Процедуры роботизированной активно-пассивной механотерапии показаны больным с:

• повреждениями и заболеваниями суставов (повреждения менисков; разрывы связочного аппарата и капсулы сустава, травматический артрит; посттравматический гонартроз; хондропатии);
• последствиями травм позвоночника и конечностей;
• состояниями после операций по эндопротезированию суставов;
• осложнениями, возникающими на фоне малоподвижности и длительного постельного режима;
• болезнями нервной системы (рассеянный склероз, паралич, постинсультное состояние, ДЦП и другие).

Основными противопоказаниями являются:

• развивающееся гнойное воспаление (нагноившаяся гематома, флегмона, абсцесс) с явлениями интоксикации;
• синовит, артрит, остеоартроз с экссудативным выпотом в полость сустава;
• тяжелые формы поражения костей, суставов с обильным отделяемым, тяжелым общим состоянием организма (гектическая температура, резкое истощение);
• тяжелые деформации суставов с вторичным синовитом при потере возможности самостоятельного передвижения;
• переломы и вывихи межпозвонковых суставов, гипермобильность пояснично-двигательных сегментов, выраженный остеопороз, кровотечения или наклонность к ним;
• общее тяжелое состояние больного, лихорадочное состояние (температура тела больного свыше 38°С).

Применение аппарата ORMED-Moto значительно сокращает сроки лечения и помогает пациентам восстановить функциональность и подвижность суставов. Он обладает высокой клинической эффективностью и является безопасным и комфортным для пациента.
Важно отметить, что применение аппарата ORMED-Moto должно осуществляться под контролем врачей-физиотерапевтов, врачей-реабилитологов, врачей спортивной медицины или инструкторов ЛФК. Индивидуальная настройка аппарата под конкретного пациента, а также контроль за его состоянием и реакцией на процедуры - основные задачи специалистов. При использовании аппарата ORMED-Moto в реабилитации пациентов с заболеваниями и повреждениями суставов, врачи могут применять различные режимы и программы, адаптированные к конкретному диагнозу и состоянию пациента. Виды режимов:

• Пассивный режим работы предполагает, что движение осуществляется силой самого устройства. Он используется на первоначальных этапах реабилитации и для восстановления после длительных перерывов.
• Активный режим включается, когда пользователь прикладывает собственные усилия и начинает быстрее вращать педали (или рукоятки), чем задано в настройках тренировки. Работа в этом режиме укрепляет мышцы, повышает силу, координацию и выносливость, а также улучшает работу дыхательной и сердечно-сосудистой системы пользователя.

В настройках процедуры можно также активировать следующие функции:

• Ассистивная тренировка, при которой система управления автоматически подстраивает скорость аппарата под возможности пользователя. Если пользователь превышает изначально заданную скорость и переходит в активный режим, то аппарат постепенно увеличивает скорость до уровня, на котором работает пользователь. Если пользователь выходит из активного режима, аппарат продолжает работать на той скорости, которую пользователь достиг.
• Изокинетический режим, активируя который, аппарат автоматически подстраивает нагрузку под возможности пользователя. Если пользователь пытается превысить заданную скорость, нагрузка увеличивается до того уровня, который пользователь еще может преодолевать.

ЭФФЕКТИВНОСТЬ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ МЕТОДА

По исследованиям, в результате лечения с использованием роботизированной активно-пассивной механотерапии у трети пациентов уже после 3-4-й процедуры отмечали уменьшение болевого синдрома. Более чем у 80% больных получен положительный эффект к 10-й процедуре. В остальных случаях потребовалось дополнительное лечение. Выраженность болевого синдрома по 10-балльной визуальной аналоговой шкале (ВАШ) уменьшилась в среднем на 85%, увеличилась амплитуда движений за счет уменьшения мышечного тонуса, вызванного болевым синдромом. Проведенные исследования показали хорошую переносимость процедур. Роботизированная активно-пассивная механотерапия обладает выраженным противовоспалительным, рассасывающим и регенерирующим действием у больных с дегенеративно-дистрофическими и воспалительными заболеваниями суставов и позвоночника.

К преимуществам тренажера ORMED-Moto, существенно отличающим его от известных тренажеров, относятся:

• возможность выполнения процедур для верхних и нижних конечностей;
• программированное плавное изменение режимов процедур механотерапии;
• сочетанное воздействие, обеспечивающее максимально эффективное воздействие на верхние и нижние конечности и феномен взаимного потенцирования лечебных эффектов каждого;
• возможность в реальном масштабе времени комбинировать свободно выбранные параметры, наиболее адекватные физиологическим процессам у конкретного пациента, и тем самым индивидуализировать выполняемые процедуры.